1. Вступ і значення функціональної діагностики
📌 Патогенетичний взаємозв’язок між функцією та морфологією
📌 Чому класична ортодонтія без міодіагностики → високий ризик рецидиву
📌 Статистика: поширеність міофункціональних порушень серед дітей та дорослих
📌 Біомеханічна стабільність: роль м’язового тонусу у формуванні щелепно-лицевого комплексу
2. Фізіологічна норма (еталон для діагностики)
📌 Носове дихання як базовий критерій здорової функції
📌 Положення язика у спокої та при ковтанні — ключ до гармонійного росту піднебіння
📌 М’язовий баланс: рівновага між жувальними, мімічними та дихальними м’язами
📌 Орофаціальний постуральний контроль: положення губ, щелеп, підборіддя у спокої
3. Класифікація міофункціональних порушень (на основі OMES та міжнародних протоколів)
📌 Порушення дихання.
📌 Порушення ковтання.
📌 Аномальне положення язика.
📌 Дисфункції мімічних і жувальних м’язів.
📌 Вторинні компенсаторні механізми.
4. Клінічні ознаки для ортодонта.
📌 Морфологічні маркери.
📌 Функціональні маркери.
📌 Додаткові ознаки.
5. Алгоритм діагностики
📌 Анамнез: ЛОР-проблеми, звички, скарги
📌 Огляд обличчя та профілю: оцінка гармонії, пропорцій.
📌 Інтраоральне обстеження: форма піднебіння, положення язика, тип прикусу
📌 Функціональні проби на ковтання, жування, дихання, положення язика, сили губ, тощо.
6. Стандартизовані методики оцінки
📌 OMES (Orofacial Myofunctional Evaluation with Scores)
📌 Швидкий чек-лист для ортодонта.
7. Вплив міофункціональних порушень на ортодонтичне лікування
📌 Оральне дихання → вузьке піднебіння, довге обличчя
📌 Інфантильне ковтання → відкритий прикус, протрузія фронтальних зубів
📌 Положення язика внизу → перехресний прикус, недостатній ріст верхньої щелепи
📌 Невиправлені функції → рецидив навіть при ретейнерах
8. Міждисциплінарний підхід
📌 Роль ЛОР-лікаря: аденоїди, гіпертрофія мигдаликів, обструкція
📌 Роль логопеда/міотерапевта: постановка позиції язика, ковтання, дихання, положення губ
📌 Командний підхід: ортодонт → ЛОР → логопед/міотерапевт → ортодонт
📌 Практичні моделі співпраці
9. Практичні інструменти для ортодонта
📌 5-хвилинна діагностика у кріслі
📌 Використання візуальних матеріалів для мотивації батьків
📌 «Міні-набір» вправ для старту: язик на піднебінні,
вправи для змикання губ, вправи для формування носового дихання, тощо
